Kateri dejavniki vplivajo na kakovost stolov za nego

Za takšno naložbo morate biti prepričani, da bo delovala. Prepričani smo, da je pomembno izbrati stole s kliničnimi preskušanji, da zagotovimo, da je mogoče rezultate reproducirati v vašem domu ali ustanovi. Priporočamo, da poiščete nasvet zdravnika, kot je delovni terapevt ali sedeči specialist, ki vas bo napotil in zagotovil informacije o dolgoročnih potrebah vašega pacienta ali družinskega člana in o tem, kako se lahko njihove potrebe sčasoma spremenijo, da boste se lahko prilagodi vašim potrebam. Raztopina.

Razumevanje teh dejavnikov je bistvenega pomena za ustvarjanje in preizkušanje hipotez, ki lahko napovejo in na koncu izboljšajo življenjske pogoje v stanovanjskih okoljih. Namen te raziskave je sistematično analizirati dejavnike, ki vplivajo na občutek domačnosti pri starejših, ki živijo v institucijah. Celostno razumevanje dejavnikov, ki vplivajo na občutek doma, lahko vodi do boljšega občutka doma za stanovalce domov za starejše. Na občutek doma vplivajo številni dejavniki, povezani s psihologijo stanovalcev ter socialnim in okoljskim kontekstom.

To ne vključuje le potreb prebivalcev na podlagi demografske starosti, spola in rase, temveč tudi potrebe prebivalcev na podlagi značilnosti, kot je vera. Upošteva tudi raven oskrbe, ki jo potrebujejo stanovalci domov za starejše. Več ur negovalnega osebja je na voljo na stanovalca na dan, višjo raven oskrbe je treba zagotoviti. Na primer, nenamerno odpuščanje delavcev, ki zlorabljajo ali neustrezno skrbijo za najemnike, bo verjetno izboljšalo kakovost oskrbe.

Ta dva pregleda sta pokazala, da bo menjava osebja verjetno vplivala na bolnišnično oskrbo prek vsaj šestih mehanizmov. Na podlagi teh dejavnikov predvidevamo, da je večja fluktuacija v domovih za starejše verjetno povezana z nižjo kakovostjo. To je delno zato, ker kazalniki kakovosti domov za starejše ne upoštevajo specializirane oskrbe in drugih osebnih dejavnikov. Glede na to, da je bila ocena s 5 zvezdicami močno ponderirana za dolgotrajne bolnišnične ukrepe pred letom 2016, avtorji trdijo, da bi se lahko kakovost oskrbe po nujnih primerih odpravila, ker so se domovi za starejše osredotočali na kakovost dolgotrajnega bivanja. ...

Ryskina et al. Ugotovljeno je bilo, da čeprav je poročilo o oceni domov za starejše s 5 zvezdicami sčasoma privedlo do boljših ocen domov za starejše, teh sprememb niso spremljale izboljšave v sprejemih v bolnišnice, kar je širše merilo kakovosti postakutne oskrbe. S primerjavo visoke in nizke učinkovitosti (oskrba in kakovost, osredotočena na stanovalce) v domovih za starejše (Community Life Centers) veteranskih zdravstvenih uprav, Sullivan et al. struktura. kultura, ki poudarja nenehno izboljševanje kakovosti, opolnomočenje in spremembe ter povečano uporabo usposabljanja in spodbud za zagotavljanje zdravstvene oskrbe, osredotočene na stanovalce. Kot del teh prizadevanj je CMS sprejel nov nabor ukrepov za zagotavljanje kakovosti za domove za ostarele, ki so za dolgotrajne stanovalce vključevali delež stanovalcev z okužbami sečil, bolečinami, preležaninami ali telesnimi okvarami. in za kratkotrajne bolnike odstotek delirija, bolečine in razjed zaradi pritiska.

Profili kazalnikov kakovosti zdravstvene oskrbe Center za raziskave in analize zdravstvenih sistemov je razvil kazalnike, ki se lahko uporabljajo za merjenje oskrbe na domu (Zimmerman, 2003) – pogosto imenovani kazalniki kakovosti domov za starejše (ali IQ). Ti vključujejo razmere v domovih za ostarele, pravice stanovalcev, interakcijo med osebjem in stanovalci, nego kože, upravljanje z zdravili, kakovost življenja, upravljanje doma za ostarele ter pravilno pripravo in shranjevanje hrane. Kazalniki oskrbe stanovalcev preučujejo, kako so zadovoljene telesne in zdravstvene potrebe stanovalcev domov za starejše.

Indeks kakovosti temelji na osebnih podatkih rezidenta, ki jih vsebuje najmanjši podatkovni niz. Drugi kazalnik kakovosti, razmerje med zaposlenimi v domu za starejše (raven zaposlenih), se uporablja za ugotavljanje, ali ima dom za starejše zadostno število medicinskih sester, vključno z diplomiranimi medicinskimi sestrami, medicinskimi sestrami, poklicnimi medicinskimi sestrami in negovalkami, da ustrezno skrbijo za svoje stanovalci. Drugič, za vse različne vrste zaposlenih v domovih za starejše razmerje med fluktuacijo zaposlenih in kakovostjo ni enako, zato bo morda morala poročila vsebovati tri kazalnike, ki lahko zavedejo potrošnike.

Na primer, nekateri domovi za ostarele so specializirani za zdravljenje določene bolezni (kot je razjede zaradi pritiska) ali si pridobijo sloves zagotavljanja visokokakovostne oskrbe na določenem območju in tako sprejmejo več stanovalcev s to boleznijo. Kakovost domov za starejše, ki so pogosto zadnja postaja pri več prehodih v različnih okoljih za dolgotrajno oskrbo, bi se zagotovo izboljšala, če bi za stanovalce skrbeli v prejšnjem okolju. Druga strategija, ki se preučuje, je uporaba specializiranih enot za Alzheimerjevo bolezen (SCU). Domovi za ostarele zagotavljajo oskrbo ranljivih skupin šibkih starejših ljudi, ki ne morejo živeti sami zaradi kombinacije osnovnih kroničnih bolezni, kognitivnih in telesnih okvar ter drugih starostnih omejitev.3 Stanovalci se pogosto soočajo s povečanim tveganjem za SARS-CoV -2 okužba in bolezen COVID -19, ki jo povzročajo zunanji dejavniki, kot so neustrezni ukrepi za preprečevanje in obvladovanje okužb za preprečevanje domačega prenosa okužbe.

Ko so okuženi, bodo zaradi značilnosti na ravni bolnika nekateri prebivalci izpostavljeni večjemu tveganju smrti kot drugi4-10. Zaradi teh značilnosti, skupaj s skupnim življenjskim okoljem in potrebo po oskrbi na visoki ravni, so gospodinjstva še posebej ranljiva za COVID-19 in njegove škodljive učinke. Učinek. Oba sta znana dejavnika tveganja za smrt pri stanovalcih domov za starejše, ki niso okuženi s COVID-19. 28,29 Združitev vseh teh dejavnikov tveganja in povzetek njihovih osebnih povezav s tveganjem je pomembna za identifikacijo stanovalcev domov za ostarele s COVID-19. Tveganje okužbe. umreti. Čeprav inherentnih dejavnikov tveganja, kot so spremembe, povezane s starostjo, in kronične bolezni ni mogoče rešiti, je tveganje padcev za stanovalce mogoče zmanjšati z upravljanjem. S pravilno oceno in zdravljenjem je mogoče izboljšati medicinsko obvladovanje akutnih in kroničnih bolezni.

Kazalniki kakovosti procesov lahko pomagajo tudi pri določanju načinov za izboljšanje kakovosti oskrbe. Zaradi tega so posamezni domovi za ostarele odgovorni za raven oskrbe, ki jo zagotavljajo, in jih lahko motivira za izboljšanje kakovosti oskrbe in opozarja na področja, ki jih je treba izboljšati. Njegov namen je pomagati izvajalcem zdravstvenega varstva pri zagotavljanju prilagojene oskrbe, osredotočene na ljudi, ter izboljšati postopke in rezultate oskrbe pri padcu z orodji za izobraževanje in izboljšanje kakovosti.

To lahko delno pojasni, zakaj so domovi za starejše v zadnjih dveh desetletjih doživeli upad zaposlovanja in povečanje števila zaprtij. Predvidevamo korake, ki jih je treba sprejeti v prihodnosti, da bi obravnavali in potencialno izboljšali kakovost oskrbe na domu za starejše, vključno z izkaznicami, plačilom ugodnosti, tržnimi spodbudami in spremembami politike v procesu certificiranja.

Rezultate ankete o spletni vsebini smo predstavili v drugem delu tega poročila. Da bi spoznali dejavnike, ki so vplivali na odločitve o izbiri doma za starejše in uporabi informacijskih virov, smo izvedli serijo fokusnih skupin med osebami, ki so imele izkušnje s kratkotrajnim bivanjem v domovih za starejše, osebami, ki so družinske člane dale na dolgotrajno oskrbo in informacijskimi posredniki ( specialisti za načrtovanje odpusta iz bolnišnice in negovalci v skupnosti), katerih vloga je bila pomagati ljudem pri iskanju dolgotrajne oskrbe za družinskega člana. Preučite potek oskrbe na domu skozi čas pri dveh skupinah starejših, ki so se lahko preselili v majhen dom za ostarele ali ostali v svojem obstoječem bivališču, običajnem domu za ostarele, da zagotovite informacije o zapletenem razmerju med individualnimi potrebami in željami. , LTC okolje, spoznavanje in zdravje.