Асрамжийн газрын сандлын чанарт ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?

Ийм хөрөнгө оруулалт хийхийн тулд энэ нь ажиллах болно гэдэгт итгэлтэй байх хэрэгтэй. Эмнэлзүйн туршилттай сандал сонгох нь үр дүнг танай гэр, байгууллагад гаргахад чухал гэж бид үзэж байна. Таныг өвчтөн, гэр бүлийн гишүүний урт хугацааны хэрэгцээ, хэрэгцээ нь цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдөж болох талаар мэдээлэл өгөх мэргэжлийн эмч, сууж буй мэргэжилтэн гэх мэт эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. таны хэрэгцээг хангах боломжтой. solution.

Эдгээр хүчин зүйлсийг ойлгох нь орон сууцны орчинд амьдрах нөхцөлийг урьдчилан таамаглаж, эцэст нь сайжруулах боломжтой таамаглалыг бий болгох, туршихад зайлшгүй шаардлагатай. Энэхүү судалгааны зорилго нь байгууллагад амьдардаг ахмад настнуудын гэр орноо мэдрэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлсийг системтэйгээр шинжлэх явдал юм. Гэртээ байх мэдрэмжинд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг талаар цогц ойлголттой байх нь асрамжийн газрын оршин суугчдын гэр орны мэдрэмжийг сайжруулахад хүргэдэг. Гэртээ байх мэдрэмж нь оршин суугчдын сэтгэл зүй, нийгэм, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдалтай холбоотой олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Үүнд зөвхөн оршин суугчдын хүн ам зүйн нас, хүйс, арьсны өнгө, шашин шүтлэг зэрэг шинж чанарт суурилсан хэрэгцээг багтаасан болно. Мөн асрамжийн газрын оршин суугчдад шаардлагатай тусламж үйлчилгээний түвшинг харгалзан үздэг. Сувилахуйн ажилтны нэг оршин суугч өдөрт илүү олон цагаар ажиллах тусам өвчтөний тусламж үйлчилгээний түвшин өндөр байх ёстой. Тухайлбал, түрээслэгчийг зүй бусаар харьцаж, зохих ёсоор халамжилдаггүй ажилчдыг санамсаргүйгээр ажлаас халах нь тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах магадлалтай.

Эдгээр хоёр тойм нь боловсон хүчний солилцоо нь дор хаяж зургаан механизмаар эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд нөлөөлж болохыг харуулсан. Эдгээр хүчин зүйлс дээр үндэслэн бид асрамжийн газрын өндөр эргэлт нь чанар муутай холбоотой байх магадлалтай гэж бид таамаглаж байна. Энэ нь зарим талаараа асрамжийн газрын чанарын үзүүлэлтүүд нь нарийн мэргэжлийн тусламж үйлчилгээ болон бусад хувийн хүчин зүйлсийг харгалздаггүйтэй холбоотой юм. 5 одтой үнэлгээ нь 2016 оноос өмнө урт хугацааны хэвтүүлэн эмчлэх арга хэмжээнд ихээхэн жинтэй байсан тул асрамжийн газрууд удаан хугацаагаар оршин суух чанарт анхаарлаа хандуулдаг тул яаралтай тусламжийн дараах үйлчилгээний чанарыг арилгах боломжтой гэж зохиогчид үзэж байна. ...

Ryskina et al. 5 одтой асрамжийн газрын үнэлгээний тайлан нь цаг хугацааны явцад асрамжийн газрын үнэлгээг илүү сайн болгосон ч эдгээр өөрчлөлтүүд нь эмнэлэгт хэвтэх хүмүүсийн тоо сайжирч байгаагүй нь цочмог дараах тусламж үйлчилгээний чанарыг илүү өргөн хүрээтэй хэмждэг. Ахмад дайчдын эрүүл мэндийн байгууллагуудын асрамжийн газруудын (Олон нийтийн амьдралын төвүүд) өндөр ба бага үр ашигтай (оршин суугчид дээр төвлөрсөн тусламж, чанар) харьцуулж, Салливан нар. structure. Чанарыг тасралтгүй сайжруулах, чадавхжуулах, өөрчлөх, оршин суугч төвтэй эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг үзүүлэх сургалт, урамшууллын хэрэглээг нэмэгдүүлэхийг чухалчилдаг соёл. Энэхүү хүчин чармайлтын нэг хэсэг болгон CMS нь асрамжийн газруудын чанарын баталгаажуулалтын шинэ арга хэмжээг баталсан бөгөөд үүнд удаан хугацаагаар оршин суугчдад зориулсан шээсний замын халдвар, өвдөлт, шархлаа болон бие махбодийн хөгжлийн бэрхшээлтэй оршин суугчдын эзлэх хувь хэмжээг багтаасан болно. богино хугацааны өвчтөнүүдийн хувьд дэмийрэл, өвдөлт, даралтын шархлааны хувь.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээний чанарын үзүүлэлтийн профайл Эрүүл мэндийн тогтолцооны судалгаа, шинжилгээний төв нь гэрийн тусламж үйлчилгээг хэмжихэд ашиглаж болох шалгуур үзүүлэлтүүдийг боловсруулсан (Зиммерман, 2003) - ихэвчлэн асрамжийн газрын чанарын (эсвэл IQ) үзүүлэлт гэж нэрлэдэг. Үүнд асрамжийн газрын нөхцөл, оршин суугчдын эрх, ажилтан, оршин суугчдын харилцаа, арьс арчилгаа, эмийн менежмент, амьдралын чанар, асрамжийн газрын менежмент, хоол хүнсийг зөв бэлтгэх, хадгалах зэрэг багтана. Асрамжийн үйлчилгээний үзүүлэлтүүд нь асрамжийн газрын оршин суугчдын биеийн болон эрүүл мэндийн хэрэгцээг хэрхэн хангаж байгааг судалдаг.

Чанарын индекс нь хамгийн бага мэдээллийн багцад агуулагдах оршин суугчдын хувийн мэдээлэлд тулгуурладаг. Чанарын хоёр дахь үзүүлэлт болох асрамжийн газрын ажилтнуудын харьцаа (ажилчдын түвшин) нь асрамжийн газарт зохих ёсоор анхаарал тавихад бүртгэлтэй сувилагч, дадлага хийж буй сувилагч, мэргэжлийн сувилагч, туслах сувилагч зэрэг хангалттай тооны сувилагчтай эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг. оршин суугчид. Хоёрдугаарт, бүгдэд зориулсан Асрамжийн газрын янз бүрийн төрлийн ажилчдын хувьд ажилчдын эргэлт, чанар хоёрын хоорондын хамаарал ижил биш байдаг тул тайлангийн картанд хэрэглэгчдийг төөрөгдүүлж болох гурван үзүүлэлтийг оруулах шаардлагатай.

Жишээлбэл, зарим асрамжийн газрууд тодорхой эмгэгийг (даралтын шарх гэх мэт) эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн эсвэл тодорхой газар нутагт өндөр чанартай тусламж үйлчилгээ үзүүлэх нэр хүндийг бий болгож, улмаар энэ эмгэгтэй олон оршин суугчдыг хүлээн авах боломжийг олгодог. Төрөл бүрийн урт хугацааны асрамжийн газруудад олон шилжилтийн хамгийн сүүлийн зогсоол, хэрэв оршин суугчдыг өмнөх нөхцөлд асарч байсан бол асрамжийн газрын чанар сайжирна. Судалж буй өөр нэг стратеги бол Альцгеймерийн тусгай нэгжүүдийг (SCU) ашиглах явдал юм. Асрамжийн газрууд нь суурь архаг өвчин, танин мэдэхүйн болон бие бялдрын хомсдол болон бусад насны хязгаарлалтын улмаас бие даан амьдрах чадваргүй эмзэг бүлгийн ахмад настнуудад анхаарал халамж тавьдаг.3 Оршин суугчид SARS-CoV-ийн эрсдлийг даван туулах нь элбэг байдаг. -2 халдвар ба COVID өвчин -19 халдвараас урьдчилан сэргийлэх, дотооддоо халдвар дамжихаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ хангалтгүй зэрэг гадны хүчин зүйлсээс үүдэлтэй.

Нэгэнт халдвар авсан тохиолдолд өвчтөний түвшний шинж чанар нь зарим оршин суугчдыг бусдаас илүү нас барах эрсдэлтэй болгодог4-10. Эдгээр шинж чанарууд нь хамтын амьдрах орчин, өндөр түвшний тусламж үйлчилгээний хэрэгцээтэй хослуулан, өрхүүдийг COVID-19 болон түүний сөрөг нөлөөнд онцгой өртөмтгий болгодог. Effect. Эдгээр нь хоёулаа COVID-19-ийн халдваргүй асрамжийн газрын оршин суугчдын нас барах эрсдэлт хүчин зүйл юм. 28,29 Эдгээр бүх эрсдэлт хүчин зүйлсийг нэгтгэж, тэдний хувийн эрсдэлийн холбоог нэгтгэн дүгнэх нь асрамжийн газрын оршин суугчдыг COVID-19-тэй тодорхойлоход чухал юм. The risk of infection. die. Хэдийгээр насжилттай холбоотой өөрчлөлт, архаг өвчин гэх мэт төрөлхийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг арилгах боломжгүй ч оршин суугчдын уналтын эрсдлийг менежментийн тусламжтайгаар бууруулж болно. Зөв үнэлгээ, эмчилгээ хийснээр цочмог болон архаг өвчний эмчилгээний менежментийг сайжруулах боломжтой.

Үйл явцын чанарын үзүүлэлтүүд нь тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах арга замыг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь асрамжийн газруудыг үзүүлж буй тусламж үйлчилгээнийхээ түвшинд хариуцлагатай болгож, тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах, сайжруулах шаардлагатай газруудыг зааж өгөхөд түлхэц болно. Энэ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдэд хувь хүнд чиглэсэн, хүн төвтэй тусламж үзүүлэх, боловсрол, чанарыг сайжруулах хэрэгслээр дамжуулан намрын тусламж үйлчилгээний үйл явц, үр дүнг сайжруулахад туслах зорилготой юм.

Энэ нь сүүлийн хорин жилийн хугацаанд асрамжийн газрууд яагаад ажил эрхлэлт буурч, хаагдах нь нэмэгдсэнийг зарим талаар тайлбарлаж болох юм. Бид асрамжийн газрын тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах, түүний дотор тайлангийн хуудас, тэтгэмж олгох, зах зээлийн урамшуулал, гэрчилгээжүүлэх үйл явцад бодлогын өөрчлөлт оруулах зэрэг асуудлыг шийдвэрлэх, сайжруулахын тулд ирээдүйд хийх шаардлагатай алхмуудыг урьдчилан харж байна.

Бид энэ тайлангийн II ботид вэб контентын судалгааны үр дүнг танилцуулсан. Асрамжийн газрыг сонгох, мэдээллийн нөөцийг ашиглах шийдвэрт нөлөөлсөн хүчин зүйлсийн талаар мэдэхийн тулд бид асрамжийн газарт богино хугацаагаар байсан хүмүүс, гэр бүлийн гишүүдээ LTC-д суулгасан хүмүүс болон мэдээллийн зуучлагчдын дунд хэд хэдэн фокус бүлгүүдийг явуулсан ( эмнэлгээс гарах төлөвлөлтийн мэргэжилтнүүд болон олон нийтийн асран хамгаалагчид) гэр бүлийн гишүүнээ LTC олоход нь хүмүүст туслах үүрэгтэй байв. Хувийн хэрэгцээ, хүсэл тэмүүлэл хоорондын нарийн уялдаа холбоотой мэдээлэл өгөхийн тулд жижиг асрамжийн газарт нүүх эсвэл одоо байгаа оршин суугаа газар, ердийн асрамжийн газарт үлдэх сонголттой ахмад настнуудын хоёр бүлэгт гэрийн асаргаа сувилгааг цаг хугацааны явцад судлах. , LTC орчин , танил, эрүүл мэнд.