Ouetehuisstoele Kwaliteit wat beïnvloed word deur watter faktore

Om so 'n belegging te maak, moet jy seker wees dat dit sal werk. Ons glo dit is belangrik om stoele met kliniese proewe te kies om te verseker dat die resultate in jou huis of instansie weergegee kan word. Ons beveel aan dat jy die advies van 'n dokter inwin, soos 'n arbeidsterapeut of sittende spesialis, wat jou sal verwys en inligting verskaf oor die langtermynbehoeftes van jou pasiënt of familielid en hoe hul behoeftes oor tyd kan verander sodat jy jou behoeftes kan akkommodeer. Oplossing.

Om hierdie faktore te verstaan ​​is noodsaaklik om hipoteses te skep en te toets wat lewensomstandighede in residensiële residensiële omgewings kan voorspel en uiteindelik verbeter. Die doel van hierdie studie is om die faktore wat die gevoel van tuiste by ouer mense wat in inrigtings woon, sistematies te ontleed. 'n Holistiese begrip van watter faktore die gevoel van tuiswees beïnvloed, kan lei tot 'n verbeterde gevoel van tuiste vir ouetehuisbewoners. Die gevoel van tuiswees word beïnvloed deur talle faktore wat verband hou met die sielkunde van inwoners en die sosiale en omgewingskonteks.

Dit sluit nie net die behoeftes van inwoners op grond van demografiese ouderdom, geslag en ras in nie, maar ook die behoeftes van inwoners op grond van eienskappe soos godsdiens. Dit neem ook die vlak van sorg wat ouetehuisinwoners benodig in ag. Hoe meer verpleegpersoneelure per inwoner per dag beskikbaar is, hoe hoër moet die vlak van pasiëntsorg verskaf word. Byvoorbeeld, onopsetlike afdanking van werkers wat huurders misbruik of onvoldoende omgee, sal waarskynlik die kwaliteit van sorg verbeter.

Hierdie twee resensies het getoon dat personeelomset waarskynlik hospitaalsorg deur ten minste ses meganismes sal beïnvloed. Gebaseer op hierdie faktore, neem ons aan dat hoër omset in ouetehuise waarskynlik met laer gehalte geassosieer sal word. Dit is deels omdat ouetehuiskwaliteitsaanwysers nie gespesialiseerde sorg en ander persoonlike faktore in ag neem nie. Gegewe dat die 5-ster-gradering swaar geweeg is vir langtermyn binnepasiëntmaatreëls voor 2016, argumenteer die skrywers dat aangesien verpleeginrigtings gefokus het op kwaliteit vir langtermynverblyf, die kwaliteit van na-noodsorg uitgeskakel kan word. ...

Ryskina et al. Daar is gevind dat hoewel 'n 5-ster ouetehuisgraderingsverslag oor tyd tot beter ouetehuisgraderings gelei het, hierdie veranderinge nie gepaard gegaan het met verbeterings in hospitaalopnames nie, 'n breër maatstaf van die kwaliteit van post-akute sorg. Die vergelyking van hoë en lae doeltreffendheid (sorg en kwaliteit gesentreer op inwoners) in verpleeginrigtings (Gemeenskapslewesentrums) van veteraangesondheidsadministrasies, Sullivan et al. struktuur. 'n kultuur wat voortdurende kwaliteitverbetering, bemagtiging en verandering beklemtoon, en die verhoogde gebruik van opleiding en aansporings vir inwonergesentreerde gesondheidsorglewering. As deel van hierdie poging het CMS 'n nuwe stel gehalteversekeringsmaatreëls vir ouetehuise aangeneem wat, vir langtermynbewoners, die proporsie inwoners met urienweginfeksies, pyn, druksere of fisiese gestremdhede insluit. en vir korttermynpasiënte, die persentasie delirium, pyn en druksere.

Gesondheidsorggehalte-aanwyserprofiele Die Sentrum vir Gesondheidstelselnavorsing en -analise het aanwysers ontwikkel wat gebruik kan word om tuisversorging te meet (Zimmerman, 2003) - wat dikwels na verwys word as ouetehuiskwaliteit- (of IK)-aanwysers. Dit sluit ouetehuistoestande, inwonersregte, personeel-inwoner interaksie, velsorg, dwelmbestuur, lewenskwaliteit, ouetehuisbestuur en behoorlike voorbereiding en berging van voedsel in. Inwonersorgaanwysers ondersoek hoe daar aan die fisiese en gesondheidsbehoeftes van ouetehuisbewoners voldoen word.

Die kwaliteit-indeks is gebaseer op persoonlike inwonersdata wat in die kleinste datastel vervat is. Die tweede kwaliteitsaanwyser, die ouetehuispersoneelverhouding (werknemervlak), word gebruik om te bepaal of die ouetehuis 'n voldoende aantal verpleegkundiges het, insluitend geregistreerde verpleegkundiges, praktiserende verpleegsters, praktiserende professionele verpleegkundiges en verpleegassistente, om behoorlik na sy inwoners. Tweedens, vir almal Vir verskillende tipes ouetehuiswerknemers is die verhouding tussen werknemersomset en kwaliteit nie dieselfde nie, dus moet die verslagkaart dalk drie aanwysers insluit wat verbruikers kan mislei.

Sommige ouetehuise spesialiseer byvoorbeeld in die behandeling van 'n spesifieke toestand (soos druksere) of bou 'n reputasie op om hoëgehalte-sorg in 'n spesifieke area te verskaf, en akkommodeer sodoende meer inwoners met die toestand. Dikwels die laaste stop op verskeie oorgange by verskeie langtermynversorgingsinstellings, sou die kwaliteit van ouetehuise beslis verbeter as inwoners in die vorige omgewing versorg is. Nog 'n strategie wat bestudeer word, is die gebruik van gespesialiseerde Alzheimer-eenhede (SCU). Ouetehuise verskaf sorg vir kwesbare groepe verswakte ouer mense wat weens 'n kombinasie van onderliggende chroniese siektes, kognitiewe en fisiese gestremdhede en ander ouderdomsbeperkings nie in staat is om op hul eie te lewe nie.3 Inwoners hanteer dikwels 'n verhoogde risiko van SARS-CoV. -2 infeksie en COVID-siekte -19 veroorsaak deur eksterne faktore soos onvoldoende infeksievoorkoming en beheermaatreëls om huishoudelike oordrag van infeksie te voorkom.

Sodra dit besmet is, sal pasiëntvlakkenmerke sommige inwoners 'n groter risiko van dood in die gesig staar as ander 4-10. Hierdie eienskappe, tesame met 'n gedeelde leefomgewing en die behoefte aan hoëvlak sorg, maak huishoudings besonder kwesbaar vir COVID-19 en die nadelige gevolge daarvan. Effek. Albei is bekende risikofaktore vir dood by nie-COVID-19 ouetehuisbewoners. 28,29 Om al hierdie risikofaktore saam te voeg en hul persoonlike risiko-assosiasies op te som is belangrik om ouetehuisbewoners met COVID-19 te identifiseer. Die risiko van infeksie. sterf. Alhoewel inherente risikofaktore soos ouderdomverwante veranderinge en chroniese siektes nie opgelos kan word nie, kan die risiko van val vir inwoners deur bestuur verminder word. Met behoorlike assessering en behandeling kan die mediese hantering van akute en chroniese siektes verbeter word.

Prosesgehalte-aanwysers kan ook help om maniere te bepaal om die kwaliteit van sorg te verbeter. Dit maak individuele verpleeginrigtings verantwoordelik vir die vlak van sorg wat hulle verskaf, en kan hulle motiveer om die kwaliteit van sorg te verbeter en gebiede vir verbetering uit te wys. Dit is daarop gemik om gesondheidsorgverskaffers te help om gepersonaliseerde, mensgesentreerde sorg te verskaf en hul herfssorgprosesse en -uitkomste te verbeter deur middel van opvoeding en gehalteverbeteringsinstrumente.

Dit kan deels verklaar waarom verpleeginrigtings afnames in indiensneming en 'n toename in sluitings oor die afgelope twee dekades ervaar het. Ons verwag die stappe wat in die toekoms geneem moet word om die kwaliteit van ouetehuisversorging aan te spreek en moontlik te verbeter, insluitend rapportkaarte, betaling van voordele, markaansporings en beleidsveranderinge in die sertifiseringsproses.

Ons het die resultate van die webinhoudopname in Deel II van hierdie verslag aangebied. Om meer te wete te kom oor die faktore wat besluite oor die keuse van 'n ouetehuis en die gebruik van inligtingsbronne beïnvloed het, het ons 'n reeks fokusgroepe uitgevoer onder mense wat korttermynverblyf in ouetehuise ervaar het, mense wat familielede op LTC geplaas het en inligtingtussengangers ( spesialiste in hospitaalontslagbeplanning en gemeenskapsversorgers) wie se rol was om mense te help om LTC vir 'n familielid te vind. Bestudeer die trajek van tuisversorging oor tyd in twee groepe seniors wat die opsie gegee is om na 'n klein ouetehuis te verhuis of in hul bestaande koshuis, 'n konvensionele ouetehuis, te bly om inligting te verskaf oor die komplekse verhouding tussen individuele behoeftes en begeertes , die LTC-omgewing, kennismaking en gesondheid.