Cyflawni Cadeiriau Eich Cartref Nyrsio gydag Olwynion Regimen

Rhaid i'r gadair olwyn fod yn feddygol angenrheidiol, wedi'i haddasu a'i gweithgynhyrchu i ddiwallu anghenion unigol y preswylydd, ac wedi'i bwriadu at ddefnydd y preswylydd yn unig ac yn barhaol. Ar gyfer cyfuniad o system lledorwedd drydanol a system sedd lledorwedd (gallu lledorwedd), rhaid i'r preswylydd ddangos yr angen i orffwys mewn sefyllfa oruchaf ddwy neu fwy o weithiau'r dydd pan na all y preswylydd symud rhwng y gwely a'r gadair olwyn heb gymorth a / neu mewn perygl o anaf i'r croen oherwydd anallu i newid safle yn y gadair i leddfu pwysau ar yr ardaloedd.

Gellir defnyddio rheiliau gwely i wella symudedd preswylwyr trwy eu helpu i symud o gwmpas yn y gwely, eistedd neu godi o'r gwely. Gall larymau gwely a drws roi rhyddid i berson â dementia wrth eich rhybuddio am eu hangen am help. Gall defnyddio amrywiaeth o weithgareddau i ymgysylltu â pherson weithiau atal rhai mathau o ymddygiad megis gorbryder, reslo’n wyliadwrus, a chrwydro.

Ein cyfrifoldeb ni yw gofalu am eraill fel gofalwyr ac aelodau o'r teulu oherwydd ein bod ni'n poeni amdanyn nhw. Mae hyn yn awgrymu nid yn unig bwriadau da, ond dealltwriaeth barhaus o’r risgiau a’r manteision o ran sut rydym yn darparu gofal, gan gynnwys ein hathroniaeth a’r defnydd o feddyginiaethau ar gyfer ein cleifion a’n hanwyliaid.

Y wobr fydd gofal iechyd gwell a mwy priodol i breswylwyr unigol y cartref nyrsio, a fydd yn cael eu harbed rhag gormodedd a chanlyniadau niweidiol cyfyngiadau corfforol diangen. Mae cadw preswylwyr cartrefi nyrsio yn ddiogel yn brif flaenoriaeth i deuluoedd a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol.

Mae cartrefi grŵp, ysbytai, cartrefi nyrsio, a chyfleusterau arbenigol eraill yn darparu gwasanaethau nos arferol a gwasanaethau brys, gan ganiatáu i'ch rhoddwyr gofal dderbyn gofal bob awr o'r dydd. Gellir darparu cymorth yn eich cartref eich hun, gofal dydd neu ofal preswyl, neu gyda nyrsys dros nos. Yn olaf, gall gofal dros dro olygu defnyddio rhaglenni y tu allan i’r cartref, fel canolfannau dydd i oedolion, gwersylloedd dydd, neu gartrefi nyrsio, i roi’r gofal parhaus sydd ei angen arnynt i chi a’ch anwyliaid.

Neu, gall gofal dros dro olygu dod o hyd i wirfoddolwyr neu roddwyr gofal cyflogedig i ddarparu gwasanaethau yn y cartref i'ch anwyliaid, o bryd i'w gilydd neu'n rheolaidd. Mae'r opsiwn gofal poblogaidd hwn yn caniatáu i'ch anwylyd aros yn eu cartref eu hunain tra byddant yn parhau i dderbyn cymorth a gall fod yn amhrisiadwy i chi fel gofalwr sylfaenol. Gall darparwyr gofal personol helpu gyda sgiliau bywyd bob dydd fel ymolchi, gwisgo, neu fwydo. Er bod darparwyr annibynnol yn tueddu i fod yn rhatach, gall fod yn haws defnyddio asiantaethau gofal cartref a gwasanaethau atgyfeirio.

Mae ADA yn gofyn am fynediad at wasanaethau gofal iechyd a'r cyfleusterau lle maent yn cael eu darparu. Mae'r cyfreithiau hyn yn ei gwneud yn ofynnol i ddarparwyr gofal iechyd sicrhau bod eu gwasanaethau ar gael. Mae'r cyhoeddiad cymorth technegol hwn yn rhoi arweiniad i ddarparwyr gofal iechyd ar ofynion meddygol ADA ar gyfer pobl ag anableddau cerdded, sy'n cynnwys, er enghraifft, y rhai sy'n defnyddio cadeiriau olwyn, sgwteri, cerddwyr, baglau, neu nad oes ganddynt unrhyw ddyfeisiau symudedd. Er bod astudiaethau wedi dogfennu'r heriau a wynebir gan drigolion y sefydliadau hyn, ychydig sydd wedi ystyried rôl cadeiriau olwyn fel ffactorau a rhwystrau posibl i symudedd a chyfranogiad y maent yn ei chwarae yn eu bywydau.

O ystyried y ddeinameg pŵer rhwng preswylwyr a staff, nifer yr achosion o ddefnyddio cadeiriau olwyn mewn cyfleusterau nyrsio a’r potensial ar gyfer camddefnyddio, rydym wedi cwblhau astudiaeth ethnograffig i ddatblygu dealltwriaeth fodern o fywydau preswylwyr sy’n defnyddio cadeiriau olwyn yn y lleoliadau hyn. Yn benodol, ein nod oedd dadansoddi'n feirniadol sut mae preswylwyr, teuluoedd a staff mewn sefydliadau preswyl yn defnyddio cadeiriau olwyn. Gwnaethom gyfweld â phum aelod o staff o bob cyfleuster (dau barafeddyg, dau ffisiotherapydd, dau therapydd galwedigaethol, dwy nyrs, dau feddyg gweithredol / cynorthwyydd adsefydlu). Ar gyfartaledd, roedd ganddynt 17 mlynedd o brofiad (o 2 i 30 mlynedd) mewn gwahanol broffesiynau ac 8 mlynedd o brofiad mewn sefydliadau preswyl presennol (o 6 mis i 20 mlynedd).

Ni chaiff gweinyddwr cartref nyrsio na pherson a awdurdodir gan y wladwriaeth i ddarparu gofal meddygol neu driniaeth i unrhyw berson fod yn bresennol na chymryd rhan mewn unrhyw ymchwil arbrofol neu driniaeth i breswylydd, gan gynnwys ymchwil ôl-weithredol, heb ganiatâd ysgrifenedig ymlaen llaw gan y weinyddiaeth. ymyl. Rhaid sicrhau parch a chyfrinachedd i'r preswylydd yn ei raglen gofal meddygol a phersonol. Rhaid i'r preswylydd gael yr hawl i gynnal monitro electronig awdurdodedig o ystafell y preswylydd gan ddefnyddio dyfeisiau monitro electronig a osodir yn yr ystafell yn unol â'r Gyfraith ar Fonitro Electronig Awdurdodedig mewn Cyfleusterau Gofal Hirdymor.

Mae'r hysbysiad yn cynnwys ffurflen datganiad y gellir ei defnyddio gan breswylydd i ddod o hyd i ddirprwyon gofal iechyd posibl neu sefydliad i ddogfennu unrhyw fethiant neu wrthodiad i wneud datganiad o'r fath. Mae gwrthodiad y preswylydd yn rhyddhau'r strwythur o'r rhwymedigaeth i ddarparu triniaeth. Fodd bynnag, os oes angen gofal brys ar breswylydd, gall cyfyngiadau tymor byr i gael triniaeth feddygol fod yn berthnasol, oni bai bod y sefydliad wedi sylwi bod y preswylydd wedi gwrthod y driniaeth dan sylw yn gyfreithiol yn flaenorol.

Dylai cyfleusterau hefyd gael cyfarwyddyd sefydlog gan y meddyg i ddefnyddio unrhyw fodd o ataliaeth, a rhaid i'r person, ei warcheidwad neu ei atwrnai meddygol fod yn ymwybodol o'r risgiau yn erbyn buddion defnyddio ataliadau, ac maent wedi rhoi caniatâd i wneud hynny. ... Er mwyn i gartref nyrsio ddefnyddio ataliadau, rhaid i staff geisio'n aflwyddiannus yn gyntaf i ddefnyddio dewisiadau eraill llai cyfyngol, a rhaid dogfennu'r ymdrechion hyn yn glir. Mae ymdrechion ar y gweill ar lefel genedlaethol i leihau’r defnydd o ataliadau corfforol mewn cartrefi nyrsio, ac mae gweithwyr gofal iechyd proffesiynol wrthi’n chwilio am ddewisiadau eraill i gadw preswylwyr yn ddiogel.

Mae gweithwyr iechyd proffesiynol wedi gofyn i Adran Iechyd Minnesota helpu i addysgu preswylwyr a'u teuluoedd am risgiau ataliaeth gorfforol a dulliau diogelwch amgen. Mae'r canfyddiadau hyn, ynghyd â ffocws cynyddol ar ansawdd bywyd mewn cartrefi nyrsio, wedi ysgogi ailfeddwl am arfer y gorffennol o ddefnyddio ataliaeth. Defnyddiodd gofalwyr a theuluoedd y dyfeisiau hyn gan gredu eu bod yn gweithredu er lles eu hanwyliaid.

Oherwydd rhwystrau, mae pobl anabl yn llai tebygol o dderbyn gofal ataliol arferol na phobl nad ydynt yn anabl. Yn ogystal, rhaid i bob adeilad, gan gynnwys y rhai a adeiladwyd cyn y dyddiad y daw'r ADA i rym, gydymffurfio â gofynion di-rwystr strwythurau presennol. Mae Rhan III yn gofyn am gael gwared ar rwystrau pensaernïol hawdd eu cyflawni o strwythurau presennol.

Os nad yw’n hawdd cael gwared ar y rhwystr, dylai’r sefydliad ddarparu ei wasanaethau drwy ddulliau amgen, os yw’n hawdd cyflawni dulliau o’r fath. Mae ADA yn gosod gofynion ar gyfer adeiladu newydd ac addasiadau i adeiladau a strwythurau, gan gynnwys rhai meddygol. Nid yw Medicare yn cwmpasu CPWC ar gyfer preswylwyr SNF. Mae Cadeiriau Olwyn Pwer Personol (CPWC) yn fudd i aelodau STAR PLUS / Medicare-Medicaid Plan (MMP) sy'n byw mewn Cyfleuster Meddygol Cofrestredig Medicaid (NF) pan fo CPWC yn feddygol angenrheidiol a chyda chymeradwyaeth ymlaen llaw gan y Comisiwn Iechyd a Chymdeithasol. Gwasanaethau Texas (HHSC) neu ei gynrychiolydd.